随着人民群众对健康福祉的美好需求日益增长,惠民保作为我国多层次医疗体系建设的制度创新在政府及有关部门的推动下,其业务迅猛发展。据统计,截至2021年底,惠民保已经覆盖了全国20多个省份,共有1.4亿人次参保。“龙江惠民保”作为黑龙江省首个全省性惠民型健康医疗保险于2022年9月正式上线。
鸡西银保监分局立足于满足人民群众多样化健康需求,切实减轻人民群众重特大疾病医疗费用负担,加强业务指导,强化宣传引导,有力推动“龙江惠民保”在鸡西辖区快速落地、全面覆盖,为鸡西市民的健康福祉提供有力保险保障。
保费低、保障高,实现“花小钱保大病”
解决群众关心的“看病难、看病贵”问题是实施惠民保的出发点和落脚点,惠民保最低保费仅为99元,升级版也只有150元,并且最高医疗保障达到了400万,凸显了“惠民保”护人民,“花小钱保大病”的服务理念,从而为群众搭建起“低保费、高保额、广覆盖”的健康守护伞。鸡西市鸡冠区孙女士,今年60周岁,退休享有基本医保,但因自己超龄并患有冠心病,无法购买商业医疗大病保险。在获知“龙江惠民保”可以为自己提供风险保障,毫不犹豫地为自己和家人都投保了惠民保,从而解决了高额医疗费用的后顾之忧。
“一站式”、好操作 ,具有很强的便民性
直接使用医保账户个账扣划保费,支持医保个账家庭成员共济使用。投保人可以用医保个人账户余额为自己、配偶、及直系亲属购买,一人缴费,全家共济。费用报销采取与基本医保相同的“一站式”、“一单制”结算方式,参保群众不用跑腿垫资,大幅度提高惠民保的承保率。据了解,目前全省项目参保人员突破300万人,其中94%的参保人员投保升级版(150元)方案,由医保个账余额支付保费人群占比达32%。鸡西市区划参保率达22.77%,全省排名第三,承保人数26.80万人,惠民保业务为构建鸡西市多层次社会保障体系提供了重要的解决方案,提升了鸡西市民对于健康保险保障的获得感。
覆盖广、 老人多, 充分体现公平统一
目前鸡西市六区三县(市)均开展了“惠民保”业务。从保障范围看,惠民保不但能报销住院医保内、医保外费用,还包括部分住院外特定药品费用,同时加入了特定高额药品保障的增值服务,保障范围及其广泛;此外,“龙江惠民保”作为一款短期健康险产品,具有产品迭代速度快的特点,能够根据新技术、新诊疗方法和新科技发展,实现对大额医疗费用支出风险的快速应对。从投保人员范围来看,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,只要有黑龙江基本医保就可以投保,投保人员范围极其广泛。据了解,鸡西市平均参保年龄54岁。惠民保业务成为构建统筹城乡、公平统一、安全规范的健康保护网的重要基础。
党的二十大报告提出,要促进多层次医疗保障有序衔接,完善大病保险和医疗救助制度,积极发展商业医疗保险。“龙江惠民保”作为建立在全民医疗保险制度基础上的普惠型商业补充医疗保险,能够更好地满足人民群众更高的保险保障需求,推动建立多层次社会保障体系。下一步,鸡西银保监分局将在黑龙江银保监局党委和鸡西市委市政府的坚强带领下,督导承保公司规范业务流程,提高服务效率和风险管控能力,确保惠民保业务健康持续发展,切实满足鸡西居民健康保障需求。
(编辑:王星)
凡本网注明“来源:企业观察网”的所有作品,均为《企业观察报》社有限责任公司合法拥有版权或有权使用的作品,未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,应在授权范围内使用,并注明“来源:企业观察网”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。凡本网注明“来源:XXX(非企业观察网)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。如其他媒体、网站或个人转载使用,须保留本网注明的“稿件来源”,并自负法律责任。如因作品内容、版权和其它问题需要同本网联系的,请在相关作品刊发之日起30日内进行。联系方式:010-68719660。