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你得的可能是假的“肩周炎”

评论: 0 | 发布者: qianxinyao |来自: 天天博士讲风湿

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门诊经常遇到:

医生,我肩膀痛,他们说是肩周炎?

医生我手抬不起来了,他们说是肩周炎?

医生我整个手都麻痛,他们说是肩周炎?

肩周炎是啥

是不是肩关节周围疼痛,不舒服,都叫肩周炎呢?当然不是了。肩周炎其实就是盂肱关节僵硬,粘连性关节囊炎;主要表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向活动度降低;在国外好像都没有肩周炎这么一说,一般就叫做:“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”。

肩周炎的患者一般会经历三个时期:1、疼痛期,一般持续3~9个月,表现为逐渐加重的肩周围疼痛;2、僵硬期,持续4~12个月,这个时期关节疼痛症状稍缓解,但肩关节活动度慢慢降低,简单点说,就是前后左右都活动不开;3、缓解期,持续0.5-2年,肩关节活动度慢慢恢复了,疼痛也减轻了,但是大部分患者恢复不到正常水平,总有一点不舒服。治疗上可以保守治疗,严重的患者可以考虑关节镜手术治疗。


再次强调

最最重要的就是大家千万不要觉得只要是肩关节痛,就一定是肩周炎;这需要和“肩关节撞击综合征”,“肩袖损伤”,“关节盂唇损伤”等疾病鉴别的。比如肩部撞击症:是肩袖等结构在病理状态下受到摩擦、撞击,引起炎症、损伤等的一种病理改变,临床常表现出局部疼痛(在某些特定姿势的时候疼痛明显)、活动度下降等症状。肩关节具有广泛的活动范围,稳定性较差,容易因损伤造成关节不稳。又比如肩袖损伤,是中老年患者常见病、多发病,其发病率占肩关节疾患的17-40%,很多患者都按肩周炎治疗,效果不佳;通过核磁共振可以明确诊断。

所以,肩关节疼痛的时候,不要没事就给自己安一个肩周炎的帽子,很可能因此耽误病情,延误治疗。很可能你得的是假“肩周炎”。

(编辑:钱馨瑶)
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